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【98】 題名:全身のピクツキ
相談者:やま 年齢:35 性別:男性 地域:東京都 2009/06/17 (水)22:51:59
目のまわりを中心に全身がピクピクします。
掲示板の過去に出てくる緊張型ぴくつきに似ていると思ってます。

お聞きしたいのは、
今の症状はジストニアである眼瞼痙攣なのでしょうか?
緊張型ぴくつきは対処療法で完治はしませんか?

自由診療との事ですがどれくらい診察代がかかりますか?
     
御相談者の御相談内容要旨御記載からは。


「めのまわり」の「ぴくつき」=「ピクピクします」
を中心に(と「御記載」されています)
全身が「ぴくつき」=「ピクピクします」
という「不随意運動:involuntary movement:IM」の
の本体はなにがかんがえられるかという「御相談」と解釈到します。



そして

「お聞きしたいのは、
今の症状はジストニアである眼瞼痙攣なのでしょうか?
緊張型ぴくつきは対処療法*で完治はしませんか?」

「2つ」の「中枢神経系専門医」の観点からの
「御相談」であると解釈到します。
(*対処療法は「対症療法」の書き間違えであると仮定到させて頂きます。






「今の症状はジストニアである眼瞼痙攣なのでしょうか?」
と急に
「ジストニー:distonia」の「病態概念」の「名称」の
御話になっていますね。

「御回答」をするにあたりとまどいを感じています。



まず御相談者の御相談内容要旨御記載からの
「御回答」を御回答の「ひとくちの要約」のように
「御記載」到します。





極めて判りやすく言えば。


「お聞きしたいのは、
今の症状はジストニアである眼瞼痙攣なのでしょうか?
緊張型ぴくつきは対処療法*で完治はしませんか?」

「2つ」の「中枢神経系専門医」の観点からの
「御相談」である/と解釈到します。

(*対処療法は「対症療法」の書き間違えであると仮定到させて頂きます。


「今の症状はジストニアである眼瞼痙攣なのでしょうか?」
の「ジストニア」は
「臨床神経診断学用語」の「ジストニー:distonia」の
書き間違いとすれば。

御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「御相談者」の「眼嶮痙攣:がんけんけいれん:blephalospasm:BS」

「ジストニー:distonia」=「「distonia」とかいて「ジストニー」とよむ」

「ジストニー」による「眼嶮痙攣:がんけんけいれん:blephalospasm:BS」
ではありません。


御相談者の御相談内容要旨御記載からは。

「メージュ症候群:Meige's syndrome 」の患者さんの
場合のような。
「眼嶮痙攣:がんけんけいれん:blephalospasm:BS」に加えて
「ジストニー」=
「ジストニー:distonia」=「distonia」とかいて「ジストニー」とよむ
の「症状・症候」ほどには。
「ぴくつき」=「ピクピクします」が「粘着性の強いもの*」
ではないように考えます






そして
「2つめ」の
「緊張型ぴくつき(あだ名です)」であるとすれば
これに対する「治療戦略」の
「治療効果比:therapeutic ratio:TR」に関してですが。


「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の「治療戦略」が「対症療法」か否かに関しては。

「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」

筋肉を柔らかくする即効性・持続性のお薬を内服
またケトプロフェン・テープなどの外用薬、場合により神経ブロックを施行いたします。
(「神経ブロック」といっても
「星状神経節ブロック(SGB)」は全く「効果」がありません)


これらの「治療戦略」は「対症療法」ではありません。
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の「治療戦略」は「根治療法」の「治療戦略」です。











さて。

「不随意運動:involuntary movement:IM」の「一種」
である
「ジストニー」は「ジストニー:distonia」
であり。
「ジストニー:distonia」は「ジストニア」では
ありません。

まず
「ジストニア」という「症候名称」はありません。
このことは肝に銘じて何卒に御銘記下さいませ。

だから「御相談者」には「ジストニア」という用語を
ひとまず忘れていただく必要があるのです。
「ジストニー:distonia」という用語は覚えて
いただけますか。



「ジストニー:distonia」=「distonia」とかいて「ジストニー」
とよむように。
日本語の「臨床神経診断学用語」の場合は規定されている用語
です。

これは「脳神経外科専門医」「神経内科専門医」が「欧米」
の「臨床神経診断学」を「導入」するにあたり「深い歴史」の因縁があるのですが
この過程で。そして結果として。
「ジストニー:distonia」と定められたものです。

「ジストニア」という場合は
「臨床神経診断学」では「ジストニー:distonia」の「複数型」を
意味し。
「まだ的がしぼれていない「ジストニー:distonia」の患者さんの場合」
の「症状・症候」を意味到します。


だから
「中枢神経系専門医」は「診療情報提供書」などで
「ジストニー:distonia」=「ジストニー」ではなく
あえて「ジストニア」と御記載があったときは
「御受け持ちの先生」が「まだ「診断戦略」が
不完全或いはその他の理由がある」
ことを「悟ります」。




「distonia」とかいて「ジストニー」とよむように
日本語の「臨床神経診断学用語」の場合は規定されている用語で
「ジストニー」は
「不随意運動:involuntary movement:IM」の「一種」
です。

「ジストニア」という「症候名称」はありません。
このことは肝に銘じて何卒に御銘記下さいませ。












「症状・症候」は。
「眼嶮痙攣:がんけんけいれん:blephalospasm:BS」
とみずから「御指摘」されている

=>
そして
「今の症状はジストニアである眼瞼痙攣なのでしょうか?」
の「ジストニア」が「ジストニー」となり。
=>
「今の症状は「ジストニー」である眼瞼痙攣なのでしょうか?」
という
「御相談」であれば。

ここで
「眼嶮痙攣:がんけんけいれん:blephalospasm:BS」が
本物の
「眼嶮痙攣:がんけんけいれん:blephalospasm:BS」であり。
「ジストニー」が本当に「ジストニー:distonia」=
「「distonia」とかいて「ジストニー」とよむ」
であると仮定到します。

そして
「ぴくつき」=「ピクピクします」が全身にあるとすれば。


「今の症状はジストニアである眼瞼痙攣なのでしょうか?」
の「ジストニア」が「ジストニー」となり。
=>
「今の症状は「ジストニー」である眼瞼痙攣なのでしょうか?」
という
「御相談」からは。

「「御相談者」の「御記載」の
「ぴくつき」=「ピクピクします」の
「不随意運動:involuntary movement:IM」の「病態」は
「メージュ症候群:Meige's syndrome 」という
「病態」であるということになってしまいます。




御相談者の御相談内容要旨御記載からは。

「メージュ症候群:Meige's syndrome 」の患者さんの
場合の
「眼嶮痙攣:がんけんけいれん:blephalospasm:BS」に加えて
「ジストニー」=
「ジストニー:distonia」=「distonia」とかいて「ジストニー」とよむ
の「症状・症候」ほどには。
「ぴくつき」=「ピクピクします」が「粘着性の強いもの*」
ではないように考えます

「粘着性の強いもの*」という「ジストニー」は。
開眼をたもつのが困難であり。
「頚部筋群」の「不随意運動:involuntary movement:IM」
が強く呼吸時に「奇声」を放つことがあります。


だから
「緊張型ぴくつき(あだ名です)」でよろしいと
考えます。
















東京 都 世田谷 区 山本クリニック
の公式ホームページ
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/index.html
の。


「メージュ症候群:Meige's syndrome 」につきましては
山本クリニックの旧脳神経外科・神経内科相談掲示板
2003/7/23-2009/02/25
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html
の「過去の御相談と御回答」から。


1・
メージュ症候群のようです
[2] [2003年11月13日 10時48分39秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/92978982960722.html

御参照頂けますか。

2・
過去3年ほど浮遊性のめまいその他まぶたが重いなどの症状があります。
[2] [2007年 3月17日 21時 9分 9秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/277417066580714.html

を御参照頂けますか。




上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にお大事にされて下さいませ。
何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。

2009 0618  Thr 13:06:41  
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/index.html

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