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【36】 題名:とてもひどい頭痛
相談者:ぶーすけ 年齢:47 性別:女性 地域:石川県 2005/03/11 (金)20:48:23
初めて相談させて頂きます。47歳の主婦です。
10日程前から右の後頭部下1/4くらいから、上にグググーっと突き上げるようなひどい痛みがあります。さらに痛みがひどくなるとガンガンと右半分が痛くなります。
右半分のみで左はまったく痛くありません。吐き気や手足のしびれはまったくありません。
脳神経外科でCT、MRIの検査をしましたが異常は無いとの事、肩こりがあるのでそれが原因ではないか、また、鼻の奥に少し炎症があるようだとも言われました。
薬を次々処方してもらいましたが、一向に良くなりません。
薬は初めはミオナール錠とボルタミン錠、次はソ\ラナックス0.4mg錠とクリノリル錠100、その次がメイラックス1mg、オステラック200、テルネ?リン1mg、デパス0.5mgを検査のたびに変更したのですが、どれも一向に良くなる傾向がありません。
寝ているとほんの少し楽で、起き上がると非常に痛いです。生活に支障をきたし、家事、仕事が一切出来ない程です。元々偏頭痛があり、普段は右前頭部で脈を打つようにガンガン痛みますが、4日程で治ります。今回の痛みはいつもと違い薬も効かないのでかなり不安です。どのような病気なのでしょうか?教えて下さい。ちなみに、仕事は蒔絵師をしております。
何卒宜しくお願い致します。
     
ご心配なことと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。
元来「偏頭痛」をお持ちということであれば「偏頭痛」
の「御診断」が確かであれば
「偏頭痛」+「緊張型頭痛」=「混合型頭痛」ということに
なります。
下記に順を追って御回答致します。

御相談者の御相談内容要旨御記載からは
典型的な「「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の「症状・症候」で御座います。
判りやすくいえば「緊張型頭痛」という「頭痛系の「病態」」
をお持ちで御座います。

「緊張型頭痛」は「機能性頭痛」の「一種」であり
「肩こり・頸こり・背中こり」」を「頭痛」の「症状・症候」の
ほかに特徴と致します。
「緊張型頭痛」の
治療法ですが筋肉を柔らかくする即効性・持続性のお薬を内服、
外用薬も用いて場合により神経ブロックを施行いたします。

御相談者の御記載の投薬には「緊張型頭痛」のお薬も「一部」含まれて
いるようです。
適切な表現が思い浮かばないのですが
全体として「治療戦略」ができあがっていないように
今の私は考えます。
「緊張型頭痛」は正診断率の大変低い「頭痛系の「病態」」でございます。
「耳鼻科疾患」「自律神経失調症」「メニエル症候群」「更年期障害」
「頚椎の疾患」「うつ状態・うつ病」・「心療内科の疾患」と
とよく間違えられます。

「緊張型」の「病態」とは両肩に
「外す事の出来ない重たいの重荷を背負ったような状態」とご理解下さい。
「緊張型」の「症状・症候」とは一重に「ただひたすら辛い」
「症状・症候」であると御考え下さい。

だから
しっかり治されるためには「頭痛系の疾患」がお得意な
「脳神経外科専門医」の先生を御受診されると宜しいと今の私は考えます。
但し「脳神経外科専門医」の先生の中にも「頭痛系の疾患」が苦手な先生が
いらっしゃいます。このことは何卒覚えておかれて下さいませ。

一刻も早く御相談者の「症状・症候」が寛解される日の来られる事を・
一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。


「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
については
山本クリニック脳神経外科・神経内科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html
の「過去の御相談と御回答」(御相談者の内容とはちょっと
異なるのですが)
肩こりと手足のしびれ感 [2] [2005年 3月 6日 16時 3分30秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/853321640127437.html
頭痛、吐き気、めまい [2] [2005年 1月16日 8時57分 9秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/217454836311848.html
を御参考にされて下さいまうよう。


上記あくまでもご参考にまでお留めおきご無事にされて下さいませ。
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医)
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp
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